Tuberkulose - Ursache, Symptome und Behandlungen
VerlockendTuberkulose (TB) ist eine der häufigsten Infektionen der Welt. Etwa 2 Milliarden Menschen sind an Tuberkulose erkrankt, und fast 3 Millionen davon sterben jedes Jahr. In unserem Land treten jedes Jahr etwa 70.000 neue Fälle und durchschnittlich 4.000 Todesfälle auf.
Ursache der Tuberkulose
Tuberkulose wird durch Bakterien der Mycobacterium-Familie verursacht, hauptsächlich durch Mycobacterium tuberculosis, auch Koch-Bazillus genannt. Es betrifft verschiedene Organe unseres Körpers, aber es wirkt Lunge, dann das sein Lungentuberkulose am häufigsten und für die öffentliche Gesundheit am relevantesten, da es für die Übertragung verantwortlich ist.
Ärzte unterscheiden zwei Arten von Tuberkulose-Infektionen: latent und aktiv.
- Latente Tuberkulose - Die Bakterien bleiben im Körper inaktiv. Sie keine Symptome verursachen und nicht ansteckend sind, kann aber aktiv werden.
- Aktive Tuberkulose - Bakterien verursachen Symptome und übertragen werden kann zu anderen Leuten.
Eine Person mit einem gesunden Immunsystem hat nur eine Chance von 10%, dass die Tuberkulose-Bakterien aktiviert werden und die Symptome der Tuberkulose verursachen können.
Wenn das Immunsystem ist geschwächt Aufgrund von HIV oder anderen Krankheiten steigt das Risiko eines Wechsels von einer inaktiven Infektion zu einer aktiven symptomatischen Erkrankung auf 70%. Säuglinge, Vorschulkinder, schwangere Frauen und ältere Menschen haben aufgrund des schwächeren Immunsystems ebenfalls ein höheres Aktivierungsrisiko.
Ursachen der Tuberkulose
Obwohl Tuberkulose verbreiten Sie sich nicht leicht, es wird in der Regel unter Menschen verbreitet, die in engem Kontakt stehen (zusammenarbeiten oder zusammenleben).
Nur Leute, die haben aktive Infektionen der Tuberkulose können sich ausbreiten die bakterien. Husten, Niesen, sogar Reden kann sie in die Luft bringen und andere Menschen infizieren. Sobald sich eine Person infiziert hat, setzen sich die Bakterien in den Alveolen ab und werden in den meisten Fällen vom Immunsystem zurückgehalten.
Es gibt verschiedene Risikofaktoren, die zur Entwicklung der Tuberkulose beitragen. Bestimmte Gruppen haben ein höheres Risiko, z Arbeit in Krankenhäusern und anderen Bereichen Wo sich mit Tuberkulose infizierte Menschen aufhalten können, wie Gefängnisse, Pflegeheime, HIV-Krankenhäuser oder Unterkünfte.
Risikogruppe
Andere potenziell anfällige Personen sind:
- Diabetiker
- Bei Krebs des Kopfes oder Halses;
- Krankheiten, die das Immunsystem unterdrücken, wie HIV / AIDS;
- Nierenkrankheit;
- Mit Unterernährung;
- Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken, wie Krebsmedikamente;
- Schwangere Frauen;
- Menschen, die sich einer Strahlentherapie unterziehen.
Tuberkulose in der Schwangerschaft
Schwangere Frauen haben 69% mehr Chancen die Krankheit als der Rest der allgemeinen Bevölkerung zu entwickeln. Die höchste Wahrscheinlichkeit, sich mit den Bakterien zu infizieren, hängt mit der durch die Schwangerschaft verursachten Schwächung des Immunsystems zusammen.
Die Behandlung der Tuberkulose in der Schwangerschaft sollte immer dann eingeleitet werden, wenn die Möglichkeit der Erkrankung besteht mäßig bis hoch. Obwohl die zur Behandlung von Tuberkulose in der Schwangerschaft verwendeten Medikamente die Plazenta überqueren, scheinen sie keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus zu haben.
Neugeborene von Frauen mit Tuberkulose in unbehandelter Schwangerschaft können geboren werden untergewichtig und kann auch zusammenziehen die Krankheit Ein Hauttest auf Tuberkulose gilt während der gesamten Schwangerschaft als sicher. Der Bluttest wurde jedoch nicht für die Diagnose einer Tuberkulose-Infektion in der Schwangerschaft ausgewertet.
Symptome einer Tuberkulose
Bei inaktiver Tuberkulose treten keine Symptome auf. Dies bedeutet, dass jemand die Bakterien erworben hat und trotzdem keine Anzeichen einer Infektion zeigt. Die Symptome treten nur auf, wenn die Infektion aktiv wird.
Sie entwickeln sich allmählich und es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie feststellen, dass etwas nicht stimmt.
Die häufigsten sind:
- Husten
- Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Fieber
- Nacht schwitzt
- Schmerzen in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Appetitlosigkeit
Das Auftreten zusätzlicher Symptome hängt davon ab, wo sich die Krankheit über Brust und Lunge ausgebreitet hat. Wenn sich die Tuberkulose zum Beispiel auf die Lymphknoten ausbreitet, kann dies dazu führen geschwollene Drüsen auf den Seiten von Hals oder unter den Armen.
Wenn es sich auf Knochen und Gelenke ausbreitet, kann dies verursachen Schmerzen und Schwellungen Knie oder Hüfte. A Urtourinaltuberkulose Flankenschmerzen mit häufigem Wasserlassen, Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen und Blut im Urin verursachen.
Diagnose von Tuberkulose
Die Diagnose einer primären Lungentuberkulose wird durch eine gemeinsame Analyse von klinischem, radiologischem und Tuberkulin (PT) bestätigt..
Eins Hauttest So kann der Arzt die Immunantwort auf das Bakterium Tuberkulose überprüfen. Der Hauttest beinhaltet eine Injektion in den Unterarm, die nach zwei bis drei Tagen vom Arzt interpretiert wird.
Wenn durch eine Region angegeben hart und geschwollen An der Injektionsstelle bedeutet, dass der Körper von Bakterien befallen wurde. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Person an Tuberkulose leidet.
Es können auch Röntgenaufnahmen in der Brust durchgeführt werden. Sputumproben können im Labor analysiert werden. In diesen Fällen werden die Ergebnisse verwendet nur um aktive Tuberkulose auszuschließen oder zu bestätigen.
Der Arzt kann auch andere Tests vorschlagen, um eine Diagnose zu bestätigen oder die Krankheit in anderen Körperteilen zu überprüfen.
Behandlung von Tuberkulose
Die Antibiotika werden verwendet, um Tuberkulose zu behandeln, da es a ist bakterielle Infektion. Die Behandlung der Tuberkulose wird ambulant für mindestens 6 Monate täglich ohne Unterbrechung durchgeführt und sollte vom nächstgelegenen Gesundheitsdienst, am Wohnort oder am Arbeitsplatz des Patienten, überwacht werden.
Drei oder vier Antibiotika werden in den ersten zwei Monaten der Therapie und Behandlung von Tuberkulose kombiniert. Zwei davon werden dann für weitere vier bis sechs Monate verabreicht.
Abhängig von der Anzahl und Art der verwendeten Antibiotika sowie dem Sensitivitätsmuster der kultivierten Bakterien müssen manche Menschen Antibiotika einnehmen 12 Monate.
Die meisten Menschen nehmen in den ersten 2 Monaten jeden Tag Medikamente ein, in der verbleibenden Behandlung eine Woche. Es ist wichtig, dass Sie das Medikament so einnehmen, wie es Ihnen der Arzt verordnet hat, und während der Behandlung.
Dies verhindert, dass Tuberkulose-Bakterien, die gegen Antibiotika resistent sind, langsamer und schwieriger zu behandeln sind.
Wenn eine bestimmte Art von Tuberkulose-Infektion gegen eine regelmäßige Behandlung mit Antibiotika resistent ist (eine Erkrankung, die als multiresistente TB oder TB bekannt ist) MDR-TB) sollte eine Kombination verschiedener Medikamente zur Behandlung der Tuberkulose eingenommen werden 18 bis 24 Monate.
Sobald die Symptome verschwunden sind, kann der Arzt den Auswurf erneut testen, um festzustellen, ob die Tuberkulose-Bakterien noch vorhanden sind. Bei einer Infektion der Krankheit in anderen Körperteilen (z. B. Knochen oder Gelenke) kann eine Behandlung länger als ein Jahr erforderlich sein.
Zu vermeiden Ausbreitung von Tuberkulose, es ist wichtig, eine zu bekommen Behandlung und befolgen Sie es bis zum Abschluss.. Dies kann die Übertragung von Bakterien und das Auftreten antibiotikaresistenter Stämme stoppen.
Es ist wichtig, dass Sie die Behandlung so lange verfolgen, wie es Ihr Arzt empfiehlt. Wenn die Person die Einnahme der Arzneimittel einstellt, bevor der Arzt dies vorschlägt, kann sich die Tuberkulose wiederholen. Sie kann eine aktive Tuberkulose haben oder die Krankheitskeime können resistent gegen die Medikamente sein, die sie einnimmt.
Gibt es einen Impfstoff gegen Tuberkulose??
BCG ist der Impfstoff begrenzt die Ausbreitung von Bakterien nach einer Tuberkulose-Infektion. Es wird bei Neugeborenen angewendet und verringert die Wahrscheinlichkeit schwerer Formen der Erkrankung wie tuberkulöse Meningitis, ist jedoch nicht wirksam gegen Lungentuberkulose.
Es ist nur in Ländern oder Gemeinden verfügbar, in denen das Risiko einer Tuberkulose-Infektion mehr als 1% pro Jahr beträgt. In anderen Ländern, wie beispielsweise Kanada, gibt es Kontroversen über die Verwendung dieses Impfstoffs, da sie behaupten, dass sie die Erstinfektion nicht verhindern.
Prävention von Tuberkulose
Einige allgemeine Maßnahmen können ergriffen werden, um die Ausbreitung aktiver Tuberkulose zu verhindern:
Wenn bei Ihnen eine aktive Tuberkulose diagnostiziert wird, sollten Sie:
- Halten Sie das Haus gut belüftet.
- Beim Husten bedecken Sie Ihren Mund mit einem vorzugsweise wegwerfbaren Tuch.
- Hände gründlich waschen;
- Bleiben Sie so lange wie möglich draußen.
- Wenn möglich, schlafen Sie alleine in einem separaten und ausreichend belüfteten Raum.
- Teilen Sie keine Gläser oder Besteck mit anderen Personen.
- Verwenden Sie keine öffentlichen Verkehrsmittel oder verwenden Sie eine Maske.
- Vermeiden Sie Agglomerationen wie Einkaufszentren oder Keulen, um die Krankheit nicht zu verbreiten
Siehe auch: Immunisierung im Kindesalter - Lebenszeitschutz
Fotos: Yale Rosen