Normale oder Kaiserschnitte - ist das wirklich eine Wahl?
SchwangerschaftBevor wir Mütter sind, müssen wir uns mit dem konfrontieren, was für viele wie ein siebenköpfiges Tier aussieht, das die Frage lautet: normale Geburt oder Kaiserschnitt? Beeinflusst von unseren eigenen Müttern, Freunden, Ärzten und Medieninformationen, definiert jeder von uns ihre Geburtspräferenz. Aber sind wir gut informiert und, was noch wichtiger ist,, Unser Wille wird respektiert?
Um die Antwort zu finden, führten wir eine Umfrage unter 1011 Mitgliedern der Windelwindeln durch, aus der hervorging, dass 73% der Brasilianer eine normale Geburt bevorzugen, während 27% sich für die Lieferung von Kaiserschnitt entscheiden. Vergleicht man dieses Ergebnis mit der Geburtenstatistik der Gesundheitsministerien, ist klar, dass hier etwas sehr falsch ist. Fast 57% der im Jahr 2013 geborenen 2,9 Millionen Brasilianer und Brasilianer haben das erste Mal durch Kaiserschnitte das Licht erblickt. Diese Aktie wächst seit Jahrzehnten stetig und macht Brasilien in dieser Kategorie zum Weltmeister.
73% der Brasilianer bevorzugen eine normale Geburt, 27% einen Kaiserschnitt
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist der Kaiserschnitt nur in 15% der Fälle für die Gesundheit der Mutter und des Babys von Vorteil. Durch die Berücksichtigung von Frauen, die eine normale Geburt vorziehen, aber aus der Notwendigkeit heraus die entgegengesetzte Form annehmen müssen, und unter der Annahme, dass jede Frau, die Kaiserschnitt bevorzugt, dies tun kann, sollte der Kaiserschnitt unter keinen Umständen 38% überschreiten. Das bedeutet fast Jede fünfte brasilianische Frau hat ihre Respektlosigkeit, oder 19%. Selbst in der SUS, wo der Satz bereits 40% überschritten hat, tritt ein Überschuss auf. Um den nationalen Durchschnitt zusammenzurechnen, muss gefolgert werden, dass der Überschuss im privaten Netz viel höher ist und fast 90% beträgt..
Die Ursprünge der Zunahme der Kaiserschnittzustellung
Es war nicht schwer, einen Ausgangspunkt für die Ermittlung der Ursachen dieses Problems zu finden - meine eigene Geburtsgeschichte. Die Frage "normale Kaiserschnitte" hatte immer eine einfache Antwort für mich: Ich wollte normal sein! Wissen Sie, was passiert ist?? Keines meiner drei Kinder wurde bei normaler Geburt geboren. Dies bedeutet nicht, dass ich völlig respektiert wurde, weil es bei meinen Mädchen unvermeidlich war. Joanas Geburt war ein Notfall, weil sie kein Fruchtwasser mehr hatte und sich bereits eine schwere Infektion festgesetzt hatte. In Melissas Fall war es das Ergebnis einer Präeklampsie, die zu einem hohen und gefährlichen Druck führen konnte, ganz zu schweigen von dem Risiko einer Eklampsie in einer möglichen neuen Schwangerschaft, die für mich und das Baby voller Risiken wäre. Dann hat der Arzt verständlicherweise den Kaiserschnitt gewählt.
Nun war die Lieferung von Eduardo anders. Es bestand keine Notwendigkeit und es war möglich, normal zu spielen. Dies wurde mir aber erst lange später im Gespräch mit einem anderen Beobachter klar. Ich kam um 9 Uhr morgens mit 41 Schwangerschaftswochen in der Geburtsklinik an. Seit einiger Zeit haben die Symptome der Wehen begonnen, aber nichts von Dudu will gehen. Da ich normal sein wollte, begann der Arzt die Entbindung zu stimulieren. Als Flüssigkeit austrat und der Beutel platzte, nahm die Schwellung nicht zu. Am Nachmittag traf der Geburtshelfer die Entscheidung, ohne mich über einen Kaiserschnitt zu informieren. Er sagte, dass mein Baby nicht durch den Vaginalkanal gehen würde. Heute scheint es mir einen anderen Grund zu geben: die Bequemlichkeit des Arztes, Komplikationen zu vermeiden und seine Schicht rechtzeitig zu beenden. Aber was würde ich tun?
Wie Sie sich vorstellen können, spielt der Arzt eine entscheidende Rolle bei der Entscheidung, ob es sich um eine normale Geburt oder eine Kaiserschnitt-Geburt handelt. Neben der Bequemlichkeit hat der Kaiserschnitt einen weiteren Vorteil, sowohl für den Arzt als auch für den Patienten - er es ist planbar. Bei schwangeren Frauen manifestiert sich dies als zweithäufigster Grund für diese Art der Geburt. Für die Kliniken kann die Erklärung wirtschaftlich sein, insbesondere angesichts der extrem hohen Rate im privaten Netz. Es ist möglich, den X-Wert in Y-Zeit zu erhalten - ein Wunder aus Sicht des Gewinns. Einem normalen Patienten mehrere Stunden zu helfen, ist einfach weniger attraktiv und aus professioneller Sicht praktischer. Die Motive der Ärzte für die Geburt des Kaisers spiegeln sich auch in den Empfehlungen wider, die sie ihren Patienten geben - ein Grund, den auch die Teilnehmer unserer Umfrage anführen.
Die Angst vor Schmerzen bei normaler Geburt ist der häufigste Grund für den Kaiserschnitt
Mehr wiegen Argument gegen normale Geburt ist Schmerz. Und wer hat keine Angst vor dem Gedanken, dass ein ganzes Baby durch die enge Vagina gehen muss? Nur durch den Test des Looks und der Szenen im Fernsehen scheint es, dass Sie den Schmerz fühlen können, ganz zu schweigen von den Kommentaren von Freunden, Müttern und Frauen, die die Erfahrung ohne Schmerzmittel durchgemacht haben. Aber haben Sie jemals gedacht, dass die mentale Simulation der Größe des Schmerzes stärker sein kann als der tatsächliche Schmerz? Der weibliche Körper hat die ganze Fähigkeit, ein Kind auf natürliche Weise zur Welt zu bringen. Das bedeutet nicht, dass eine normale Geburt nicht weh tut, weil es weh tut, aber um zu wissen, dass Sie wirklich wissen müssen, empfindet jede Frau den Schmerz der Geburt anders.
Der "schlimmste" Moment sind die starken Kontraktionen, die weder bei einer peliduralen Anästhesie vollständig vermieden werden können, noch so sehr, wenn das Baby abreist. Es ist auch möglich, den Arbeitsschmerz durch psychologische und körperliche Vorbereitung zu reduzieren. Und schließlich, woran sich viele Frauen nicht erinnern, wenn sie an den Schmerz der normalen Geburt denken, dass der Kaiserschnitt trotz der Anästhesie auch Schmerzen mit sich bringt - in der postpartalen Periode. Die Erholungszeit für die Geburt des Kaiserschnittes beträgt normalerweise einige Wochen, während einige vaginale Lieferungen am selben Tag laufen und für Ihr Baby sorgen können.
Mythen über die normale Geburt nach dem Kaiserschnitt
Die Frage "normal oder Kaiserschnitt?" Besteht nicht nur für die erste Geburt, sondern kann und sollte bei allen Geburten vorhanden sein. Es ist allgemein bekannt, dass eine Frau, die eine normale Geburt hatte, einen Kaiserschnitt oder eine Umkehrung hat, ein großer Mythos im Leben vieler Frauen. Sie glauben, dass sie nach dem Kaiserschnitt keine normale Geburt haben können. Frauen, die hatten Der erste Kaiserschnitt kann ja normal geliefert werden in einer neuen gestation. Normalerweise beinhaltet die am häufigsten verwendete Entschuldigung für Zweitmütter den Zustand, dass sie zuvor operiert wurden. Nein, eine normale Geburt ist nach der Geburt des Kaisers durchaus möglich.
Eine normale Geburt ist auch in einer dritten Schwangerschaft mit zwei Kaiserschnitten möglich. Dies erfordert jedoch eine größere Betreuung des Geburtshelfers, der sich um die Schwangere kümmert. Theoretisch würde jedes Anzeichen von Wehen ein höheres Risiko für Narben früherer Kaiserschnitte darstellen, wenn sie reißen, weil der Schnitt, der bereits durch die aktuelle Schwangerschaft gedehnt wurde, brüchig werden würde. Ja, eine vaginale Entbindung ist trotzdem möglich. Nur Es ist nicht ratsam, eine normale Geburt zu Hause und vor der Geburt nach zwei Kaiserschnitten durchzuführen weil Apparate für alle Fälle notwendig sein werden. Die Frau sollte auch bei guter Gesundheit sein und einen kontrollierten Druck haben, damit die Wehen normal auftreten können.
Um einen Sicherheitsparameter zu haben, kann der Kaiserschnitt höchstens dreimal vorkommen. Ab dem vierten Punkt nehmen die druckbedingten Risiken, die auf die Narbe ausgeübt werden, signifikant zu, wodurch die gesamte Schwangerschaft in Gefahr gerät. Andererseits kann eine normale Geburt mehrmals ohne Einschränkungen durchgeführt werden. Man betrachtet das Beispiel von Frauen früherer Zeit, die 10, 12 oder manchmal sogar mehr Kinder hatten, als die Fruchtbarkeit es erlaubte.
Präferenz und Unterschiede in der normalen Arbeit
Während die Methode des Kaiserschnitts vollständig in die Hände des Geburtshelfern abgegeben wird, ist dies nicht unbedingt der Fall einer normalen Geburt. Zwei Drittel der Teilnehmer unserer Umfrage äußerten den Wunsch, eine andere Geburt als die herkömmliche Geburt in der Mutterschaft des Landes, nämlich humanisiert oder natürlich, durchführen zu lassen. Die folgenden Definitionen der normalen Lieferung sind am Ende der Analyse zu verstehen:
- Konventionell - wird mit einem medizinischen Eingriff vor der Auslieferung durchgeführt
- Humanisiert - mit Intervention nur mit ausdrücklichem Willen durchgeführt
- Natürlich - ohne Eingriff ausgeführt
Derzeit gibt es keine schlüssigen Statistiken zu humanisierten und natürlichen Lieferungen in Brasilien. Selbst wenn man annimmt, dass einige Frauen diese Definitionen nicht zu 100% kannten, wenn es darum geht, zu reagieren, und es bis zum Zeitpunkt der Entbindung zu Meinungsänderungen kommt, ist es nicht notwendig, alle brasilianischen Geburtskliniken zu kennen, dass die Realität weit von der Brasilianerin entfernt ist. Sicherlich werden weniger als 31% der normalen Lieferungen auch durch mangelnde Vorbereitung der jeweiligen Institutionen dafür humanisiert.
Dank der Mobilisierung brasilianischer Frauen, das Recht auf Respekt zu beanspruchen, der größeren Verbreitung des Themas in den Medien (wie beispielsweise bei Youtube) und der damit einhergehenden Steigerung der Aufmerksamkeit, gibt es Anzeichen dafür, dass sich diese Situation ändern kann. Immer mehr Mutterschaftsstationen sind bereit, dem Beispiel von Referenzinstitutionen zu folgen, um Frauen zu unterstützen und freie Entscheidungen zu ermöglichen.
Wie erhalte ich das Recht auf Geburt?
Ich halte es für ein glückliches Ende, eine Geburt, die gut verläuft, Mutter und Kind bei voller Gesundheit beenden und den Willen der respektierten Frau haben. Aus dieser Forschung haben wir gesehen, dass gerade der letztgenannte Aspekt noch weit von der Realität entfernt ist. Viele Frauen wollten auf natürliche Weise ihren besten Moment im Leben haben, ebenso wie ihre Mutter, Großmutter und Urgroßmutter. Dafür ist es wichtig, dass die Fachleute wissen, was für den Patienten und sein Baby am besten ist, und dass Sie offen sind, um Ihnen zuzuhören. Sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer wer wird die Geburt wahrscheinlich im Voraus über mögliche Geburtsformen, ihre Ängste und ihre Wünsche begleiten. Wenn Sie glücklich sind, wählen zu können (und ich weiß, dass viele Frauen dies aufgrund mangelnder Wahl nicht tun können), suchen Sie nach einer Alternative, wenn Sie sich nicht perfekt fit fühlen.
Die Geburt des Kaisers rettet sicherlich Leben, aber es gibt viele, viele Fälle, in denen dies völlig unnötig ist, insbesondere in erzwungenen Situationen mit irrelevanten Ausreden und völlig opportunistisch. Es ist kein Zufall, dass Brasilien die Welt im Kaiserschnitt führt. Die Hoffnung ist das Initiative der Bundesregierung, Dies zwingt die Ärzte, bei einer Geldstrafe von 25.000 R $ pro Ereignis, um ihre Wahl des Kaiserschnitts zu rechtfertigen, die Position von uns Patienten zu stärken. Da Sie das ganze Vertrauen der Frau haben, könnte der Arzt wiederum die normale Geburt vorschlagen, warum nicht? Es ist kein Zweifel, dass es für Mutter und Kind besser ist, denn bei der vaginalen Geburt werden die Sekrete bei der Passage durch den Gebärmutterhalskanal ausgeschieden.
Um eine normale Lieferung zu haben, sollten die Bedingungen, falls gewünscht, auch günstig sein. Ein haben humanisierte Geburt, Es ist oft vorteilhaft, einen Geburtsplan zu haben. Darüber hinaus benötigen Sie einen Arzt, der Sie zu 100% begrüßt, da sonst die Entbindung niemals so ist, wie es sich die Frau vorstellt. Da Ruhe in diesem Moment von grundlegender Bedeutung ist, ist das Vertrauen in den Fachmann, der uns begleitet, am wichtigsten. Dies gilt auch für die Geburt.
Aber nicht nur die äußeren Faktoren entscheiden, ob die Lieferung so erträumt wird. Wir müssen vorbereitet sein psychologisch und physisch. Bei normaler Geburt kann eine Frau richtig essen und täglich trainieren, um Schwellungen zu erleichtern, während der Schwangerschaft nicht zu viel zuzunehmen und schwere gesundheitliche Probleme zu vermeiden. Mit der richtigen Freilassung des Arztes kann die Frau, die eine normale Geburt haben will, Schwimmen, Yoga und Pilates machen. Wenn Sie vor der Schwangerschaft Sportler sind, sollte das Tempo reduziert werden.
Fotos: Persönliche Sammlung TF