Babys, die vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wurden, gelten in der medizinischen Sprache als Frühgeborene oder Frühgeborene. Auf der anderen Seite werden Babys, die zu normalen Zeiten geboren werden, "Begriff" genannt..

Wenn ein Baby zu früh geboren wird, ist die Mutter oft verängstigt und nervös, weil Frühgeborene ein erhöhtes Risiko für Komplikationen haben.

Warum Frühgeborene besondere Pflege benötigen?

Frühgeborene sind nicht bereit, sich mit dem Leben in unserer Welt auseinanderzusetzen. Ihre kleinen Körper haben immer noch Teile, die nicht voll entwickelt sind Lunge, Verdauungssystem, Immunsystem und Haut.

Glücklicherweise ermöglichte die medizinische Technologie es Frühgeborenen, in den ersten Tagen, Wochen oder Monaten des Lebens zu überleben, bis sie stark genug waren, um es alleine zu tun.

Gesundheitsprobleme, die Frühgeborene nach der Geburt haben können?

Zu den Gesundheitsproblemen, die Frühgeborene betreffen können, gehören:

  • Apnoe - Dies ist eine Atempause von 20 Sekunden oder länger. Frühgeborene haben manchmal eine Apnoe. Es kann zusammen mit einer langsamen Herzfrequenz passieren.
  • Respiratory Distress-Syndrom (RDS) - Hyaline Membrane Disease, auch als Hyaline Membrane Disease bezeichnet, ist ein häufiges Atemproblem bei Babys, die vor der 34. Schwangerschaftswoche geboren wurden. Babys mit SRD haben kein Protein namens Surfactin, das kleine Luftsäcke in der Lunge hält und so den Zusammenbruch der Atemwege verhindert.
  • Intraventrikuläre Blutung (IVH) - Es ist eine Blutung im Gehirn. Dies geschieht normalerweise in der Nähe der Herzkammern in der Mitte des Gehirns. Ein Ventrikel ist ein flüssiger Raum im Gehirn.
  • Persistenz des Ductus arteriosus (PDA) - Dies ist ein Herzproblem, das in der Verbindung (genannt Arteriosus ducts) zwischen zwei großen Blutgefäßen in der Nähe des Herzens auftritt. Wenn der Gang nach der Geburt nicht richtig schließt, kann ein Frühgeborenes Atemprobleme oder Herzversagen haben. Herzinsuffizienz ist, wenn das Herz nicht genug Blut pumpen kann.
  • Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) - Dies ist ein Problem mit dem Bauch des Babys. Es kann zu Fütterungsproblemen, einem aufgeblähten Bauch und Durchfall kommen. Manchmal geschieht dies 2 bis 3 Wochen nach einer Frühgeburt.
  • Retinopathie der Frühgeburt (ROP) - Dies ist ein abnormales Wachstum der Blutgefäße im Auge. ROP kann zu Sehverlust führen.
  • Gelbsucht - Dann sehen die Augen und die Haut eines Babys gelb aus. Ein Baby hat einen Ikterus, wenn die Leber nicht vollständig entwickelt ist oder nicht gut funktioniert.
  • Bronchopulmonale Dysplasie (BPD) - Dies ist eine Lungenerkrankung, die sich bei Frühgeborenen sowie bei Säuglingen, die mit einem Atemgerät behandelt wurden, entwickeln kann. Babys mit BPD entwickeln manchmal Flüssigkeit in den Lungen, Narben und Lungenschäden.
  • Infektionen - Frühgeborene haben oft Schwierigkeiten, Keime zu bekämpfen, weil ihr Immunsystem nicht vollständig ausgebildet ist. Infektionen, die ein Frühgeborenes betreffen können, umfassen Lungenentzündung, eine Lungenentzündung; Sepsis, eine Infektion des Blutes, und Meningitis, eine Infektion in der Flüssigkeit um das Gehirn und das Rückenmark.

Sie können auch langfristige gesundheitliche Probleme haben, die sich auf ihr gesamtes Leben auswirken können

Die neonatale Intensivstation kennenlernen

Je früher das Baby geboren wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass es mehr medizinische Versorgung benötigt. Und einige Frühgeborene müssen länger auf der Neugeborenen-Intensivstation bleiben eines Krankenhauses (auch NICU genannt).

Dies ist der Teil eines Krankenhauses, das sich um kranke oder bedürftige Neugeborene kümmert. Dank der Fortschritte in der medizinischen Versorgung können sie dem frühgeborenen Kind bessere Pflege- und Lebenschancen bieten als bisher.

Die Intensivstation für Neugeborene ist das Umfeld, in dem das Frühgeborene willkommen geheißen wird, und wird für eine begrenzte Zeit seine Zuflucht sein. Daher ist es gut, dass die Eltern jeden Teil kennen, um sich vertraut zu machen.

Auf der Intensivstation für Neugeborene befindet sich das gesamte Team von Ärzten und Krankenschwestern, das dem Baby bei diesem "Aufenthalt" alle notwendige Unterstützung geben wird. Sie zählt auch auf Überwachungssysteme und Alarme, Beatmungsgeräte und von Wiederbelebung, Zugang zu Ärzten in allen pädiatrischen Spezialitäten, 24-Stunden-Laborservice.

Die Anzahl der Geräte auf der Neugeborenen-Intensivstation kann unheimlich sein. Wenn Sie wissen, wie die verschiedenen Maschinen und Geräte funktionieren, können sich Eltern entspannen.

Fütterung von Frühgeborenen

Frühgeborene Babys essen immer noch im Krankenhaus. Diese Fütterung kann durch die Vene, durch das Röhrchen oder direkt aus dem Mutterleib erfolgen, hängt jedoch stark von Ihrem Gesundheitszustand ab.

Frühgeborene haben, wie gesagt, den Darm noch nicht ausgereift und viele können nicht saugen, weil sie noch nicht wissen, wie man saugt und schluckt. Daher ist es notwendig, durch die Vene oder die Sonde zu speisen. Das Frühgeborene kann mit Muttermilch oder mit speziell für sie entwickelten Frührezepturen gefüttert werden.

Wie ist die Fütterung im Krankenhaus??

Im Krankenhaus wird manchmal eine vorzeitige Fütterung eingeleitet:

  • In der Ader - Durch diese Methode wird die Ernährung durch das Serum direkt in den Blutkreislauf des Babys transportiert. Es wird bei Frühgeborenen angewendet, die ein unreifes Verdauungssystem haben und nicht normal saugen, schlucken und atmen können.
    Diese Methode wird manchmal angewendet, wenn eine Behandlung für andere gesundheitliche Komplikationen vorbereitet wird. Dieser Ansatz verwendet eine Nadel, die auf der Kopfhaut, dem Arm oder dem Bein platziert werden kann.
  • Nabelschnurkatheter - Bei dieser schmerzlosen Methode wird ein Schlauch chirurgisch in ein Gefäß der Nabelschnur eingesetzt. Mit dieser Methode sind jedoch Risiken verbunden, die Infektionen und Blutgerinnsel einschließen.
    Daher wird die Methode normalerweise nur in den kritischsten Fällen angewendet und nur dann, wenn das Baby diese Art des Fütterns mehrere Wochen benötigt. Für diese Babys ist es der sicherste und effektivste Weg, Nährstoffe zu erhalten.
  • Mund- und Nasenfütterung - Diese Methode verwendet einen schmalen flexiblen Schlauch, der in der Nase oder im Mund des Babys platziert wird und zum Magen geht. Durch die Sonde können spezielle Milchformeln für Früh- oder Muttermilch selbst verabreicht werden.
    Es ist eine Lösung für Babys, die bereit sind, Muttermilch oder Milch zu verdauen, aber trotzdem nicht koordiniert saugen, schlucken und atmen können.

Wenn Frühgeborene saugen können?

Frühgeborene können stillen, wenn sich ihre Gesundheit insgesamt verbessert kann Muttermilch saugen und schlucken. In dieser Übergangsphase kann es notwendig sein, eine Technik namens Translaktation oder Relactation zu verwenden, bei der das Baby mit dem Schlauch zum Stillen gebracht wird, um zu lernen, wie man die Brust aufnimmt und die Muttermilch saugt.

Das Stillen sollte ebenso wie für Vollzeitkinder alle zwei bis drei Stunden erfolgen, abhängig von den Bedürfnissen des Babys. Frühgeborene stillen im Allgemeinen nach der Geburt nicht. Trotzdem sollte die Mutter die Brust so stimulieren, dass die Milch nach unten geht.

Tun kreisförmige Bewegungen an den Rändern des Warzenhofs alle 3 Stunden, und dann auf den Areola drücken, um die Milch zu entnehmen. Am Anfang ist es normal, dass nur wenige Tropfen oder eine minimale Milchmenge austreten. Dies ist jedoch die Menge, die das Baby aufnehmen kann, weil sein Magen noch zu klein ist. Wenn das Baby wächst, steigt auch die Produktion von Muttermilch, so dass die Mutter sich keine Sorgen zu machen braucht und nicht denkt, dass sie zu wenig Milch hat.

Milchsorte, ideal für Frühgeborene

O Muttermilch ist die einzige Nahrung, die alle Vitamine und Proteine ​​enthält dass das Baby braucht, sowohl die volle als auch die vorzeitige. Aufgrund der Frühgeburt können viele Babys jedoch nicht von ihren Müttern gestillt werden. Daher erfolgt die Fütterung durch speziell für ihren Zustand entwickelte Milchformeln. Sie enthalten alle Nährstoffe, die für ihre Ernährung wichtig sind.

Es gibt mehrere Marken von Milchformeln für Frühgeborene, Aber jeder hat seine Indikation, daher ist es wichtig, dass der Kinderarzt konsultiert wird, damit er denjenigen angeben kann, der den Bedürfnissen des Babys am besten entspricht.

Känguru-Methode?

Die Känguru-Methode ist eine in neonatalen Intensivstationen weit verbreitete Technik und besteht darin, das Frühgeborene aufrecht auf den nackten Brustkorb der Mutter zu stellen, damit es Haut-zu-Haut-Kontakt mit ihr haben kann.

Das Baby wird zwischen den Brüsten der Mutter positioniert und ihr Kopf wird so gedreht, dass sich ihr Ohr über ihrem Herzen befindet. Viele Studien haben gezeigt, dass die Känguru-Methode bietet erhebliche Vorteile wie:

  • Körpertemperatur - Studien haben gezeigt, dass eine Mutter eine thermische Synchronisation mit dem Baby hat und wenn das Baby kalt ist, die Temperatur ihres Körpers ansteigt, um das Baby zu erwärmen und umgekehrt.
  • Stillen - Die Känguru-Methode ermöglicht einen einfachen Zugang zur Brust und ein Haut-zu-Haut-Kontakt erhöht die Milchproduktion.
  • Gewichtszunahme erhöhen - Durch die Känguru-Methode kann das Baby in einen tieferen Schlaf fallen und so mehr Energie auf andere Körperfunktionen lenken. Erhöhte Gewichtszunahme bedeutet auch einen kürzeren Krankenhausaufenthalt.
  • Mehr Intimität und Bindung.

Entwicklung des Frühgeborenen

Die meisten Frühgeborenen entwickeln sich normal. Extrem Frühgeburt, geringes Geburtsgewicht und kranke Babys haben ein höheres Risiko für Entwicklungsprobleme. Aber auch in diesen Fällen entwickeln sich viele Babys normal.

Entwicklungsbedenken - Was ist das korrigierte Alter??

Es ist immer wichtig, die Entwicklung des Frühgeborenen im Auge zu behalten. Es ist aber auch erwähnenswert, dass es eine Vielzahl von "normalen" Entwicklungsmöglichkeiten gibt.

Darüber hinaus kann das korrigierte Alter sehr nützlich sein, wenn sich die Eltern Sorgen um die Entwicklung des Babys machen. Wenn zum Beispiel ein Frühchen ein Jahr alt ist, aber drei Monate früher geboren wurde, beträgt das korrigierte Alter nur neun Monate. Dies bedeutet, dass es mit verglichen wird neun Monate des Entwicklungsalters und nicht für Babys von ein Jahr.

Sprachentwicklung bei Frühgeborenen

Kinder lernen zu unterschiedlichen Zeiten zu sprechen. Die meisten Frühgeborenen entwickelt normale Sprache, Die Sprachentwicklung ist jedoch oft unsicher, aber nicht immer verzögert.

Kleinere und mehr Frühgeborene haben ein höheres Risiko als Frühgeborene. Im Vergleich zu Terminkindern haben Frühgeborene mehr Schwierigkeiten, Dinge zu sagen und zu verstehen, was zu ihnen gesagt wird.

Das bedeutet jedoch nicht, dass alle Kinder, die früh geboren werden, ein Sprachproblem haben werden. Einige werden aber andere werden eine ausgezeichnete sprachliche Entwicklung haben. Sprachprobleme können auch ein frühes Anzeichen für auditive oder kognitive Probleme sein.

Körperliche Entwicklung bei Frühgeborenen

Die meisten Frühgeborenen haben eine normale körperliche und motorische Entwicklung. Babys, die zu früh geboren werden, sind tendenziell kleiner und leichter als die, die zur Zeit geboren wurden.

Wenn diese Babys manchmal sehr krank waren können ihr Wachstum bis zum Alter von mindestens 12 Jahren beeinflussen. Andere erholen sich jedoch im Vorschul- und Schulalter.

Motorprobleme

Körperliche und motorische Probleme treten bei Frühgeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht auf. A Das medizinische Team prüft die ersten Anzeichen körperlicher Bewegung und Probleme bei der Körperkontrolle, zum Beispiel Unterschiede im Muskeltonus auf verschiedenen Körperseiten des Babys, während er sich noch in der Neugeborenen-Intensivstation befindet.

Referenzen für ein frühzeitiges Eingreifen basieren oft auf diesen Prüfungen. Nachdem das Frühgeborene entlassen wurde, können Eltern die körperliche Entwicklung mit einem Kinderarzt überprüfen und mit der Entwicklung des korrigierten Alters vergleichen. Etwa 40% der sehr Frühgeborenen haben eine leichte motorische Beeinträchtigung.

Dazu gehören Probleme mit:

  • Feinmotorik - Richten Sie beispielsweise ein Puzzle ein oder halten Sie einen Stift
  • Motorplanung - Zum Beispiel das Verstehen, Planen und Gehen von umherfallenden Blocks
  • Visomotorische Koordination - zum Beispiel schreiben oder zeichnen
  • Sensomotorische Fähigkeiten - Fühlen Sie zum Beispiel das Gewicht eines vollen Glases und nehmen Sie es auf, ohne den Inhalt zu verschütten.

Etwa 10 bis 15% der Frühgeborenen weisen eine erhöhte motorische Beeinträchtigung auf, die häufig als Zerebralparese bezeichnet wird. Das Risiko einer Zerebralparese ist bei sehr Frühgeborenen, deren Gehirn noch nicht voll entwickelt ist, höher (bis zu 45% der Fälle von Zerebralparese)..

Babys, die auf der neonatologischen Intensivstation sehr krank sind, haben auch ein höheres Risiko für die Zerebralparese. Eine eindeutige Diagnose der Zerebralparese vor 12 Monaten zu erhalten, ist nicht immer einfach. Dies ist weil a Die Diagnose berücksichtigt Entwicklungsfähigkeiten wie Sitzen, Krabbeln und Gehen.

Zähne

Frühgeborene haben häufiger Zahnprobleme als ein Vollkind. Dies kann daran liegen, dass während des Krankenhausaufenthalts ein Atemschlauch gegen den Gaumen gedrückt wurde oder Mangel an Kalzium und Phosphor, den sie nicht richtig erhielten weil sie vor der Gebärmutter gegangen sind.

Zahnprobleme können gehören:

  • Abnormaler Zahnschmelz (weiße äußere Hülle eines Zahnes) - Der Zahn kann grau oder bräunlich aussehen oder eine unebene Oberfläche haben. Bei Zähnen mit schlechtem Schmelz bilden sich leichter Hohlräume.
  • Späte Zähne - Die Zähne von Frühgeborenen kommen in der Regel einige Monate später als der Begriff Säuglingszähne, aber sie werden in der richtigen Reihenfolge geboren.
  • Sehr gebogener Mundhimmel - Dies kann Sprache und Biss beeinflussen. Die meisten Kinder passen sich der Form des Daches des Mundes an, andere brauchen jedoch später Geräte.

Sensorische Entwicklung bei Frühgeborenen

Die meisten Frühgeborenen haben normale sensorische Entwicklung. Frühgeborene haben jedoch häufiger Hör- oder Sehstörungen. Einige Eltern sagen, dass ihre Frühgeborenen sensorische Empfindlichkeiten haben, eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Sinnesreizen, wie lauten Geräuschen oder bestimmten Gewebearten.

Manche Frühgeborenen stecken sich nicht gern in den Mund und können große Probleme haben, sich selbst zu ernähren. Auch ist die Schmerzempfindlichkeit im Vergleich zu Babys, die zum Zeitpunkt der Geburt geboren wurden, geringer.

Anhörung

Kinder, die zu früh geboren wurden, neigen eher zu Hörstörungen. Das ist aber gerade so etwa 2 bis 6% der Frühgeborenen, und ist häufiger bei Säuglingen, die vor der 30. Schwangerschaftswoche geboren wurden.

Einige von ihnen haben schwere Hörprobleme auf beiden Ohren, für die Hörgeräte oder Cochlea-Implantate erforderlich sind. Die meisten Babys haben ihre erster Hörtest noch im Krankenhaus.

Dieser Test erkennt die meisten Hörprobleme, aber einige werden später diagnostiziert. Es ist wichtig, Hörstörungen zu diagnostizieren und mit ihnen umzugehen, da Kinder richtig hören müssen, um sprachliche, soziale und kommunikative Fähigkeiten zu entwickeln.

Vision

Frühgeborene entwickeln sich häufiger als Ganztagsbabys leichte visuelle Probleme, wie Myopie oder Weitsichtigkeit. Nur 1 bis 12% der Frühgeborenen entwickeln eine schwere Sehstörung. Dies ist bei sehr frühen Kindern häufiger.

Die schwerwiegendsten visuellen Probleme werden zu früh gelöst. Sehr Frühgeborene regelmäßig Augenuntersuchungen durchführen lassen während im Krankenhaus, was zu einer frühen Behandlung führen kann.

Entwicklung des Denkens bei Frühgeborenen

Von Anfang an lernt das Baby die ganze Zeit über die Welt, baut Denkfähigkeiten auf und erlebt, wie die Dinge funktionieren. Die meisten Frühgeborenen haben Argumentation und Entwicklung des normalen (kognitiven) Lernens.

Babys mit sehr frühem oder extrem niedrigem Geburtsgewicht oder solche, die viele medizinische Komplikationen hatten, haben ein höheres Risiko für Denkprobleme. Ein sehr kleiner Teil der Kinder, die zu früh geboren wurden, wird schwerwiegende Probleme und Lernschwierigkeiten haben.

Gesundheitsexperten verwenden häufig IQ-Tests, um die Denkfähigkeit von Kindern zu überprüfen. Die Durchschnittswerte für sehr Frühgeborene oder Säuglinge mit sehr niedrigem Geburtsgewicht liegen im Normalbereich, liegen jedoch etwas unter dem Durchschnitt für Vollzeitkinder im gleichen Alter.

Dies bedeutet, dass die Die meisten Frühgeborenen können in der Schule gut abschneiden. Eltern bemerken möglicherweise kein Problem, bis das Frühgeborene zur Schule geht. Das heißt, wenn Kinder ihre Denkfähigkeiten bei Problemlösungsaktivitäten einsetzen müssen.

Zum Beispiel umfasst das Lesen visuelles Gedächtnis, auditives Gedächtnis und Buchstabenerkennung. Wenn das Kind in einem dieser Bereiche ein Problem hat, ist dies der Fall kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Lesen zu lernen. Sie braucht also zusätzliche Unterstützung in der Schule.

Soziale und emotionale Entwicklung bei Frühgeborenen

Soziale und emotionale Entwicklung bedeutet, Gefühle zu erkennen und zu handhaben, zu verstehen, wie sich andere fühlen, Gefühle auszudrücken und positiv mit anderen zu interagieren.

In der Lage zu sein, Gefühle zu handhaben, ist für alle Entwicklungsbereiche wichtig. Dies hilft, auf sich aufmerksam zu machen, auf Ziele hinzuarbeiten, Freundschaften aufzubauen, Autonomie zu erlangen und anderen Menschen mitzuteilen, was passiert..

Die meisten Frühgeborenen haben normale soziale und emotionale Entwicklung, Sie können sich jedoch anders verhalten als ganztägige Babys. Zum Beispiel ist Weinen die Art, wie ein Baby kommuniziert, so dass es etwas braucht. Frühgeborene auf der neonatologischen Intensivstation neigen nicht viel zu weinen, außer vielleicht während schmerzhafter Eingriffe.

Im ersten Jahr schlafen Frühgeborene eher als miteinander interagieren. Sie können auch wegsehen oder irritiert werden. Sie sind seltener an sozialen Interaktionen beteiligt als Ganztagsbabys.

Wenn das Baby reifer wird, ist dies weniger besorgniserregend. Wenn die Bedürfnisse des Frühgeborenen beantwortet werden, wird es allmählich lernen, sich in die soziale Welt zu begeben und mehr zu kommunizieren.

Soziale und emotionale Probleme

Wenn ein Kind "soziale und emotionale Probleme" hat, bedeutet dies, dass das Kind Schwierigkeiten hat, sich an seine Umgebung anzupassen, die Regeln zu befolgen und mit anderen Kindern und Erwachsenen in Kontakt zu treten.

Es ist normal, dass sich alle Kinder manchmal schlecht benehmen und wütend werden, wenn sie sich nicht darum kümmern. Kinder, die zu früh geboren werden, haben jedoch eher Schwierigkeiten, mit ihren Gefühlen fertig zu werden.

Es fällt ihnen möglicherweise schwer, ruhig zu bleiben, gut zu essen oder gut zu schlafen. Einige können ein geringes Selbstwertgefühl erfahren oder nicht einfach Freunde finden. Frühgeborene haben häufiger als Vollzeitkinder Zustände wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, autistische Störung, Angstzustände und Depression. Diese Probleme betreffen jedoch immer noch sehr wenige Kinder, die vorzeitig geboren wurden.

Frühgeborene sind zerbrechlich, aber auch extrem beharrlich in ihrem täglichen Kampf. Es liegt an den Eltern, ihnen so gut wie möglich zu helfen und sie bedingungslos zu lieben..

Siehe auch: Frühgeburt - Warum sie auftritt?

Fotos: SeppH, Polihale